mercredi 2 septembre 2015

Vascularisation du petit bassin ?

A.Artères
La vascularisation est assurée par 4 artères :

1.L'artère iliaque interne

L'artère iliaque interne est une branche de l'artère iliaque commune.
L'artère iliaque interne est croisée par l'uretère qui passe en avant de celle-ci et croisée par la veine iliaque interne qui passe en arrière (sépare l'artère de l'articulation sacro-iliaque).
L'artère iliaque se divise en 2 :

Le tronc antérieur :


1.L'artère ombilicale dont la portion terminale va se fibroser (seulement la partie initiale est encore perméable = artère vésicale)


2.L'artère obturatrice qui longe la paroi du petit bassin, longe le muscle obturateur interne, quitte le petit bassin par le canal du foramen obturé. A travers le canal, l'artère obturatrice se distribue à la face médiale de la cuisse.

3.L'artère vésicale inférieure, vascularise le fond de la vessie, la prostate et les vésicules séminales. Présence de plexus sur base de l'artère vésicale inférieure.

Artère spécifique à l'homme.

4.L'artère rectale moyenne qui irrigue le rectum. Elle s'anastomose avec l'artère rectale supérieure et l'artère rectale inférieure.


5.L'artère vaginale, vascularise le vagin.

Homologue à l'artère vésicale inférieure chez l'homme.
Artère spécifique à la femme.

6.L'artère utérine, vascularise l'utérus de bas en haut.

En bas, l'artère utérine présente un rapport avec l'uretère, passe au-dessus et pénètre dans le ligament large.

7.L'artère honteuse interne, c'est l'artère du périnée. Elle quitte le petit bassin par la grande échancrure et revient par la petite échancrure. Elle donne les artères dorsales du pénis et du clitoris.


Le tronc postérieur :


1.L'artère glutéale supérieure et l'artère glutéale inférieure. Elles irriguent la région du muscle fessier ou muscle glutéal.

Ces deux artères passent par la grande échancrure sciatique. Le muscle piriforme passe également par là.
L'artère glutéale supérieure passe au-dessus du muscle piriforme par le foramen supra-piriforme.
L'artère glutéale inférieure passe en-dessous du muscle piriforme par le foramen infra-piriforme.

2.L'artère ilio-lombaire, irrigue le muscle psoas et le muscle carré des lombes


3.Les artères saccrales latérale, vascularise les méninges spinales (ce qui entoure le contenu du canal vertébral) => vascularise la racine des nerfs spinaux (nerfs sacros)


2.L'artère gonadique (testiculaire ou ovarique)
L'artère gonadique est une branche de l'aorte abdominale qui se détache latéralement au niveau de L1.
Elle descend sous le péritoine (elle est rétropéritonéale).
Elle passe au-dessus de l'uretère et des vaisseaux iliaques externes.
L'artère ovarique pénètre dans le ligament lombo-ovarien pour vasculariser l'ovaire.

3.L'artère sacrale médiale
L'artère sacrale médiale descend à la face antérieure du sacrum.
Elle naît à l'extrémité inférieure de l'aorte abdominale, juste au niveau de la bifurcation de l'aorte.
Elle s'anastomose avec les artères sacrales latérales.

4.L'artère rectale supérieure
L'artère rectale supérieure est une branche de la mésentérique inférieure.


B.Veines

Il existe les veines équivalentes aux artères.

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